מדינת ישראל מאז ומתמיד הייתה מדינה המעודדת ילודה. בניגוד למקומות אחרים בעולם, ‏בישראל כמעט ואין הגבלה על כמות סבבי הפריה חוץ גופית שאישה יכולה לעבור ונראה שמאז ‏אימוץ השיטה בשנות ה- 80, לא השתנו התנאים לביצוע ההפריה. בעוד מדינות אחרות ‏בעולם המערבי מדווחות על כ- 36 אחוזי הצלחה כתוצאה מטיפולי פוריות, בישראל עומדים ‏אחוזי ההצלחה על כ- 17 אחוזים בלבד (על פי נתוני המוסד הלאומי למחזורי הפריה חוץ ‏גופית של איל"ה - האגודה הישראלית לחקר הפוריות). למרות שהרופאים בישראל באמת ‏נחשבים מהטובים בתחומם, נראה שהמערכת בכללותה לא השכילה להתאים את עצמה ‏מאז שהוקמה, והנדיבות הרבה של המימון הציבורי היא שגורמת פעמים רבות באופן אירוני דווקא לכישלון ‏התהליך, שכן בישראל מתבצעים מדי שנה כ- 40 אלף סבבי הפריה חוץ גופנית בשיטה של ניסוי ‏וטעייה, ללא תלות בבעיות היוצרות את הכשל בקליטת העובר.

הדיכאון הכי מושתק שיש

לניסיונות הכניסה להיריון וטיפולי הפוריות יש השפעה רבה על המצב הנפשי של שני בני ‏הזוג, דבר שיוצר מעגל קסמים שלא מאפשר את קליטת והחזקת ההיריון. מיה הולץ אבי-גיא, פסיכולוגית קלינית המלווה בין היתר נשים, גברים וזוגות שעוברים את התהליך המתיש הזה. ‏לדבריה, הליווי הפסיכולוגי לנשים וזוגות שעוברים טיפולי פוריות עשוי להשפיע על קליטת ‏והחזקת ההיריון (כמובן שאינו מחליף את הטיפול הרפואי והיא ממליצה קודם כל להתייעץ עם ‏רופא מומחה).

"לאי הפוריות יש השפעה מידית על המצב הנפשי. זה משפיע על האישה, על ‏הגבר, על הזוגיות ועל הקשר. לטיפולי הפוריות יש השפעה על המצב הנפשי ומצד ‏שני למצב הנפשי יש השפעה על טיפולי הפוריות, לכן נורא חשוב לטפל בהיבט הזה במהלך ‏טיפולי הפוריות - זה המסר שלי". המלצתה מסתמכת על מחקרים שהוכיחו כי מחצית ‏מהמטופלים הגדירו את בעיית הפוריות בתור הבעיה הגדולה ביותר שהם נאלצו להתמודד ‏אתה בחיים. "נשים סובלות מדיכאון וחרדה, בדומה לנשים שמתמודדות עם מחלות קשות ‏מאוד כמו מחלות לב וסרטן. הורמון ‏הקורטיזול, הנקרא גם הורמון הלחץ, יכול ממש לנבא את הסיכויים להצלחה להפריה חוץ ‏גופית, מפני שלחץ נפשי זאת אחת הסיבות לחוסר הצלחה. ככל שהלחץ הנפשי יורד כך ‏הסיכויים להיכנס להריון גדלים. אני מגדירה את התקופה הזו כריצת מרתון שיש בתוכה המון ‏ספרינטים, המון תקופות. תקופות בהן מזריקים תרופות שמשפיעות על הנפש, תקופות שמלוות בהמון פרוצדורות רפואיות ובדיקות, תקופות של החדרת עוברים עם המון תקווה ומתח ‏שגם אותם אנחנו רוצים להפחית וגם אכזבות שצריך לאסוף את עצמך ולהתחיל מהתחלה".

 

 מיה הולץ אבי- גיא, ‏"לאי הפוריות יש השפעה מידית על המצב הנפשי"

מיה הולץ אבי-גיא, ‏"לאי הפוריות יש השפעה על המצב הנפשי"

לצערנו, רוב האלטרנטיבות שעומדות כיום בפני מטופלי הפוריות היא פנייה לגורמים פרטיים, ‏דבר שהופך לא רלוונטי עבור רבות, בהתחשב בהוצאות הגדולות המתלוות אל טיפולי ‏הפוריות פעמים רבות. מהמקום הזה הוקמה יחידה ציבורית לטיפול בנשים שעוברות טיפולי ‏פוריות במסגרת המרפאה לבריאות האישה בבאר יעקב, אשר בהקמתה שותפה מיה. ‏הקליניקה הוקמה על פי מודל שכמעט ואינו קיים בארץ ומטרתה לתת מענה אזורי בחינם לכל ‏הנשים שעוברות טיפולי פוריות, דרך קופות החולים. כרגע הטיפולים מוצעים לנשים בלבד, אך ‏היא מלאת תקווה שבהמשך הפורמט יתרחב לשני בני הזוג. "אנחנו משלבים בין טיפולים ‏פרטניים לטיפולים קבוצתיים, המהווים רשת תמיכה שמאוד חשובה לנשים בתקופה זו. ‏במסגרת הטיפול הקבוצתי הנשים מאוד מועצמות ולומדות על סגנונות התמודדות שונים ‏האחת מהשנייה. אני חושבת שהנושא הזה עדיין לא קיבל מספיק בולטות בתחום, במיוחד בתחום ‏הטיפול הציבורי. זה ממש קריטי שטיפול נוסף ילווה את הטיפולים הרפואיים המומלצים".‏

קרן גבע ילדה את בנה הבכור כשהייתה בת 39, אחרי 4 שנים של ניסיונות להרות, מתוכן ‏שנתיים וחצי של טיפולי פוריות. כיום כשהיא בת 40, היא בעיצומו של ההיריון השני וצפויה ‏ללדת בקרוב. קרן התחתנה בגיל מאוחר לדבריה ולכן לאחר שנה של ניסיונות שלא צלחו ‏להרות באופן טבעי, החלו היא ובעלה בסדרת בדיקות שלא הצליחו להצביע על הבעיה שהיוותה את הסיבה ‏לכשל. בשלב השני הם עברו להזרעות, אך בגלל גילה של קרן, מהר מאוד עברו להפריה חוץ ‏גופית. כבר בניסיון הראשון היא נכנסה להיריון עם תאומים, שלא התפתחו בצורה תקינה וכשהיו בשבוע  11, היא נאלצה לעבור גרידה. "זאת הייתה המכה הראשונה, אבל כל הזמן אמרנו לעצמנו ‏שהייתה סיבה, כנראה שזה לא היה צריך לקרות וזה גם מה שעזר לנו לקבל את זה". היא ‏מספרת שאחרי שנתיים של ניסיונות כאלה ואחרים להיכנס להיריון, הרצון לילד מתגבר, ‏במיוחד לאור העובדה שלא נצפתה כל בעיה אצלה או אצל בעלה. "הרצון הלך וגדל. אמנם ‏אני לא מהבנות שחולמות על חתונה גדולה עם השמלה הלבנה ו-15 ילדים וזה אף פעם לא ‏משהו שהנחה אותי, אבל כשכבר הגעתי למצב שמצאתי את הבן אדם לחלוק אתו את החיים ‏ולהקים משפחה, אז הבנתי שזה השלב הבא. היה קשה מאוד לא להצליח להיכנס להיריון ‏ומטיפול לטיפול הרצון להיות אמא התגבר ונבנה, אבל יחד אתו נבנה גם הפחד מהאימהות. בנוסף, את מתחילה להיכנס למקומות של מה לא בסדר אצלי בגוף? למה אני לא ‏מצליחה? זה קשה לקבל את זה, כשכל הסיבות מראות שאת כן צריכה להצליח".‏

קרן גבע, "היו המון פחדים ‏בלהיות אמא, אני חושבת שאצלי זה היה המעצור העיקרי"

קרן גבע, "היו המון פחדים, אני חושבת שאצלי זה היה המעצור העיקרי"

קרן יודעת כיום שהפחד מהאימהות היווה את המעצור העיקרי שלה בקליטת ‏ההיריון. היא גם מודעת לכך שההחלטה לפנות לליווי חיצוני שיעזור לה להבין את שורש ‏הבעיה ולצלוח את הטיפולים הקשים והסוחטים, היוותה גורם מכריע בכניסה להיריון. "הייתי ‏בתחושות מעורבות, מצד אחד רציתי ילדים מצד שני זה מאוד הפחיד אותי. היו המון פחדים ‏בלהיות אמא, אני חושבת שאצלי זה היה המעצור העיקרי ובגלל זה מבחינתי הטיפול בנפש ‏היה כל כך חשוב".‏

להגיע לטיפול עם נפש מוכנה

לאחר ‏שניסתה מגוון טיפולים, במקום או במקביל לטיפולי הפוריות, הגיעה קרן לסיגל ליבנה, ‏מטפלת רגשית בעל קליניקה פרטית שמלווה נשים בתהליכי פוריות, היריון ולידה. קרן מספרת שהמפגשים איתה עזרו ‏לה להתמודד עם העליות והמורדות. "מפעם לפעם הרגשתי יותר חזקה ויותר בטוחה בעצמי, פחות ‏מתמקדת בפחדים ויותר מתמקדת באמונה ובתקווה. זה מה שהוביל אותי בכל התקופה ‏הקשה של הניסיונות, של התהליך הממש לא פשוט הזה. הקושי הכי גדול לא היה של ‏הזריקות והשאיבות, אלא להתרומם כל פעם מחדש ולהגיד לעצמי שזה יצליח".

לאחר שלוש ‏וחצי שנים של ניסיונות להרות שלא צלחו, היא החלה את תהליך הליווי הנפשי שנמשך ‏כחמישה חודשים ואשר בסופו, קרן נכנסה להיריון כשהיא מרגישה מוכנה לגמרי לקבל אותו. ‏‏"הכל היה מוכן. הנפש שלי הייתה מוכנה, הרגש היה מוכן. הצלחנו ביחד אני, היא ועוד ‏גורמים אחרים להגיע למקום הזה. ברגע שהתחלתי לקבל ליווי, התהליך היה הרבה יותר קל. ‏כל נפילה הייתה יותר קלה, מכל נפילה הצלחתי לקום הרבה יותר מהר, כי ידעתי שהכל בסדר ‏וידעתי שזה יבוא. הצלחתי לנקות את כל הפחדים, כי כשאת יודעת שמשהו בדרך אלייך זה ‏נותן לך הרבה מאוד כוח. הניקוי הנפשי שעשיתי, במקום להתמקד בשלילי ובלא, עזר לי ‏להתמקד בכן".‏

‏"בהחדרת העוברים שהלכתי לעשות ידעתי שאני אקלט. לא היו לי פחדים שההיריון ייכשל ‏והיה לי ברור שזה הילד שלי, שהוא בחר בנו ואנחנו בחרנו בו. ‏התהליכים האלו יצרו אצלי הרבה מאוד ביטחון שלא היה בהתחלה וזה מאוד עזר לדברים ‏להתקדם. לפני ההיריון הנוכחי הלכתי שוב לפגישת איפוס ובמקביל לעוד טיפול, כי הרגשתי ‏שאני צריכה כיוונון ואחר כך גם נקלטתי".‏

על פי קרן, "הטיפול הרגיל לא הספיק "כי היו לי את הפחדים שלי והפחד משתק. כיום, לרפואה הציבורית ‏אין דרך ‏לעזור לי להתמודד עם פחדים שהיו לי. אמנם היה לי רופא מדהים, שראה אותי והיה ‏רגיש לצרכים שלי, אבל רוב הרופאים בדרך ככל לא מסתכלים עלייך ‏כאדם, הם רואים אותך ‏כמספר ועוברים לפרוטוקול הבא. הרגשתי שיש עוד דברים שהוא לא יכול היה לעזור לי בהם, ‏למרות שהוא באמת היה ‏קשוב, לכן זה דרש שילוב של השניים. כי כשמדובר בתהליך כל כך ‏קשה ורגשי, כשלא מסתכלים על הרגש, זה הופך את זה לבלתי אפשרי". ‏

ניתן לפנות ליחידה החדשה לליווי נשים בטיפולי פוריות לקביעת פגישת היכרות ראשונית בטלפונים *8243 ו- 054-4931663.

לסיגל ליבנה ניתן לפנות בטל': 054-4516130 או באתר